OCT一直是眼科診斷的一項重要創(chuàng)新，2025年的這篇綜述文章介紹了 OCT在新生兒重癥監(jiān)護病房 （NICU） 環(huán)境中使用手持式 OCT，用于數(shù)據(jù)可視化和測量的術中 OCT 的最新發(fā)展，以及眼科診所外機器人對齊 OCT 系統(tǒng)的最新工作和演示。
1、手持OCT：新生兒與兒科成像的突破
在兒科和新生兒領域，視網(wǎng)膜病變的早期篩查與監(jiān)測至關重要。例如，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）是導致兒童失明的主要原因之一。傳統(tǒng)篩查方法如間接檢眼鏡檢查等，可能會給新生兒帶來較大壓力，且對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生潛在的長期影響。手持式 OCT 的出現(xiàn)為這一困境提供了新的解決方案。
研究人員開發(fā)了多代手持式 OCT 探頭，這些探頭采用紅外光而非傳統(tǒng)明亮白光，更加溫和，且通過工程與臨床團隊的緊密合作不斷優(yōu)化設計，以滿足兒科和新生兒環(huán)境的特殊要求。在臨床研究中，手持式 OCT 成功獲取了嬰兒和兒童的 OCT 和 OCT 血管造影（OCTA）數(shù)據(jù)，不僅能夠發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)檢眼鏡難以察覺的嬰兒視網(wǎng)膜特征，還拓展了我們對人類視網(wǎng)膜發(fā)育的基本認知，如首次可視化觀察到嬰兒視網(wǎng)膜周邊血管的發(fā)育過程。
此外，手持式 OCT 在減少新生兒檢查壓力方面表現(xiàn)出色，與標準床邊臨床眼科檢查相比，其非接觸式成像方式更加溫和。研究還表明，手持式 OCT 在成像的可重復性和實用性方面具有潛力，可作為一種有效的視網(wǎng)膜疾病篩查工具。未來，隨著成本降低和便攜性提高，手持式 OCT 有望廣泛應用于嬰兒和幼兒的臨床檢查。
——From: New Directions for Ophthalmic OCT – Handhelds, Surgery, and Robotics
Trans. Vis. Sci. Tech.. 2025;14(1):14. doi:10.1167/tvst.14.1.14
2、術中OCT：為眼科手術提供精準可視化支持
術中 OCT 將 OCT 技術引入手術室，與標準手術顯微鏡相結(jié)合，為眼科手術提供更精確的術中可視化指導。早期術中 OCT 僅能提供實時橫截面（OCT B 掃描）視圖，隨著技術發(fā)展，如今的術中 OCT 系統(tǒng)能夠提供單個位置的多個 2D B 掃描 / 秒或幾個 3D 體積 / 秒。更先進的研究領域甚至實現(xiàn)了實時容積（4D - OCT）成像，使外科醫(yī)生能夠?qū)崟r觀察整個手術操作過程。
為了提升術中 OCT 的信息處理和呈現(xiàn)效果，研究人員探索了彩色顯微鏡圖像與術中 OCT 圖像的融合技術。通過將兩種模態(tài)的關鍵視覺特征進行融合，生成單一的增強型可視化結(jié)果，從而降低外科醫(yī)生在整合 OCT 和顯微鏡信息時的認知負擔，使其能更高效地利用 OCT 指導手術操作。
——From: New Directions for Ophthalmic OCT – Handhelds, Surgery, and Robotics
Trans. Vis. Sci. Tech.. 2025;14(1):14. doi:10.1167/tvst.14.1.14
3、機器人輔助 OCT（RAOCT）：非接觸自動化成像
RAOCT通過將多軸協(xié)作機械臂與視覺系統(tǒng)和安裝的 OCT 掃描儀相結(jié)合，實現(xiàn)了對非穩(wěn)定個體的完全非接觸式、自動對齊成像。該系統(tǒng)采用雙層策略來測量和主動校正患者運動，首先利用大視場深度解析面部追蹤相機將機器人和掃描儀粗略引導至患者眼睛位置，然后激活高精度瞳孔追蹤相機，為機器人和光學元件的精細對齊提供信息，一旦對齊，OCT 數(shù)據(jù)便可在主動補償實時運動以維持對齊的同時獲取，從而最大限度地減少運動偽影。
RAOCT 系統(tǒng)還具備注視補償功能，能夠?qū)崟r測量和補償眼睛的注視角度，從而在不同位置相對眼睛光學軸捕捉多個 OCT 體積，以合成增加系統(tǒng)的視場。在臨床研究中，RAOCT 系統(tǒng)展現(xiàn)了在急診科等非?？骗h(huán)境中的應用潛力，其成像效果優(yōu)于傳統(tǒng)直接檢眼鏡檢查，且通過深度學習網(wǎng)絡（RobOCTNet）對 OCT 圖像進行分類的能力也與專家人工分級相當。
應用前景：急診室、手術室與遠程醫(yī)療，特別適合移動受限患者與傳染病防控。
——From: New Directions for Ophthalmic OCT – Handhelds, Surgery, and Robotics
Trans. Vis. Sci. Tech.. 2025;14(1):14. doi:10.1167/tvst.14.1.14
手持OCT突破新生兒篩查瓶頸，術中OCT提升手術精準性，RAOCT開啟非接觸成像新時代。這些技術擴展了OCT從門診到NICU、手術室與急診的應用場景。未來，結(jié)合AI、OCTA與寬視場成像，OCT將革新黃斑變性、ROP與急性眼病的診療。
佛山光微科技成立于2018年，是一家專注于OCT光學相干斷層掃描技術的國家高新技術企業(yè)。我們提供醫(yī)療、科研和工業(yè)領域的OCT探頭、核心部件及整機系統(tǒng)，支持OEM和CMO定制服務，致力于創(chuàng)新OCT成像解決方案。
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